金昌市城镇职工生育保险实施办法

第一章 总 则

第一条为保障城镇职工生育期间得到必要的经济补助和医疗保障，根据《中华人民共和国劳动法》和国务院《女职工劳动保护规定》等有关法律法规，结合本市实际，制定本办法。

第二条本办法适用于本市行政区域内的城镇各类用人单位，包括城镇各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位(以下简称用人单位)和与之形成劳动关系的具有本市常住户口的城镇职工。

第三条 市劳动保障行政部门负责全市生育保险工作。

县、区劳动保障行政部门负责本行政区域内的生育保险工作。

市、县(区)劳动保障行政部门所属的社会保险经办机构具体承办生育保险业务。

第四条地税部门负责生育保险费的征缴，财政、审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。卫生、药品监督、物价、人口和计划生育等部门在各自职责范围内，协助劳动保障部门做好生育保险工作。

第五条生育保险费的征缴按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》和本市的现行有关规定执行。

第六条社会保险经办机构开展生育保险所需业务经费，由同级财政部门按规定核拨。

第二章 生育保险基金

第七条 生育保险基金按照以支定收、收支平衡的原则统一筹集，纳入财政专户，实行收支两条线管理。

生育保险基金不敷使用时，由同级财政足额补贴。

第八条 生育保险基金由下列各项构成：

(一)用人单位缴纳的生育保险费;

(二)基金的利息;

(三)滞纳金;

(四)依法纳入生育保险基金的其他资金。

第九条生育保险费由用人单位按月缴纳，职工个人不缴费。用人单位按照在职职工工资总额的0.3%缴纳生育保险费。用人单位上年度职工月平均工资低于上年度全市职工月平均工资60%的，以上年度全市职工月平均工资60%为缴费基数。

第十条 生育保险费费率标准需要调整时，由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出调整方案，报经市人民政府批准后公布施行。

第三章 生育保险待遇

第十一条 生育保险费主要用于职工生育保险待遇，包括生育医疗费补贴和计划生育手术补贴。生育医疗费和计划生育手术补贴按定额发放。

(一)生育医疗费补贴：正常分娩(含怀孕7个月以上早产)的，补贴1650元;难产(含剖宫产)的，补贴1850元;多胞胎生育的，补贴2350元;怀孕4个月以上(含4个月)、7个月以下流产(引产)的，补贴600元。

(二)计划生育手术补贴：放置(取出)宫内节育器补贴150元;绝育手术补贴1000元;复通手术补贴1500元。

第十二条 职工享受生育保险待遇须同时具备下列条件：

(一)用人单位按本办法规定参加生育保险，并按时足额缴纳生育保险费;

(二)在定点的医疗机构或计生技术服务机构生育、流产(引产)、实施计划生育手术的;

(三)符合计划生育规定。

第十三条女职工在申请领取生育保险待遇时，须提供以下材料：

(一)本人居民身份证(原件和复印件);

(二)户籍所在地人口和计划生育管理部门签发的计划内生育证明;

(三)定点医疗机构或计生技术服务机构出具的生育医学证明;

(四)医疗收费票据和费用清单。

委托他人代领生育保险待遇的，需提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证(原件和复印件)。

第十四条参保职工生育、流产或实施计划生育手术的，按本办法第十三条规定提供的材料，到社会保险经办机构申领生育保险待遇。

申领生育保险待遇时间从生产或手术之日起计算，时效为6个月。

第十五条女职工妊娠期并发症、合并症及产后产褥病症、计划生育手术并发症和因其它疾病发生的医疗费，按照市城镇职工基本医疗保险有关规定执行。